头条新闻！如何减少试管婴儿双胎减胎？

　　试管婴儿怀上双胞胎是很常见的。因为医生想保证成功率，通常会在女性子宫内移植一个以上的胚胎。如果两个都成功植入，那就是双胞胎。双胞胎确诊后，医生会根据胎儿和准妈妈的身体状况进行评估。如果情况不乐观，医生会建议减少胎儿。那么如何减少试管婴儿双胞胎呢？

　　目前临床上大多根据减胎时的妊娠周数分为早期减胎(妊娠周<12周) 、中期减胎(12)～25 周) 和晚期减胎术(>25 周) 。一般认为，一旦确诊多胎妊娠， 阴道减胎术应尽快进行。由于早期减胎妊娠囊小，妊娠结果好。但也有人认为应该等到怀孕8 由于自然减胎的可能性，一周左右减胎更安全， 有些准妈妈可能不需要减胎。孕周< 减胎8周的缺点是随机选择减胎，保留的胎儿有染色体异常、发育畸形等风险。

　　根据临床操作的具体需要和准妈妈的具体情况，选择减胎时间。

　　经阴道途径：一般为妊娠6～8 每周进行一次。穿刺距离短， 准确性高, 孕囊体积小， 组织残留少，吸收快。

　　腹部方法：适用于妊娠9周以上的减胎手术。此时胎儿较大， 选择性和准确性高， 术后感染机会减少， 但是肥胖患者很难操作。

　　机械损伤：胚胎在术中反复穿刺，针对胎儿心脏跳动部位，直到胎儿心脏跳动消失。宫腔残留坏死组织较多，操作时间较长，对子宫壁刺激较大，术后流产和感染概率较高，目前使用较少。

　　抽吸胚胎：在超声波的指导下，用负压抽吸胚胎组织，确认胚胎组织在显微镜下完全吸出，或胎儿心跳消失。对比研究表明，阴道抽吸胚胎具有更好的安全性和有效性。

　　胎心注射药物：穿刺成功后注射1：～2ml 10%～15%氯化钾或生理盐水在胎儿心腔内引起胎心停跳。

　　一般来说，早期妊娠减胎主要采用胚胎抽吸法，通过机械手段达到减胎的目的。中晚期妊娠减胎应考虑多胎妊娠的绒毛膜性。对于双绒毛膜性多胎（所谓双卵双胎），主要采用腹部胎心注射药物减胎。

　　原则上，应选择位置易于穿刺、妊娠周与胎儿发育相对不成比例、原心管搏动弱、胚芽最小、胚芽与妊娠囊发育不成比例、轮廓模糊、发育相对较差、对其他胎儿干扰较少的胚胎或胎儿。

　　目前，减胎技术已经非常成熟。只要操作得当，准妈妈就不用担心伤害婴儿。