电影《不止不休》正在上映 各方呼吁正视乙肝，消除歧视

【环球网报道 记者 李青云]最近，由吉利德科学提供公益支持电影“无尽”在全国流行，电影讲述了报纸实习记者试图通过新闻报道改变约1亿乙型肝炎（以下简称乙型肝炎）病毒感染的命运，电影讨论乙型肝炎群体和乙型肝炎歧视问题也再次引起热烈讨论。

各方呼吁消除乙肝歧视

“电影中乙肝的相关内容是根据2003年的真实故事改编的。在当时记者的努力下，乙肝歧视引起了社会的广泛关注。2010年，人力资源和社会保障部、教育部、卫生部联合发布取消入学的通知‘乙肝五项’经检查，乙肝感染者在学习和求职方面的权利得到了一定程度的提高。“3月28日，乙肝患者组织益友互助公益负责人程卓在电影分享会上表示，对乙肝群体的社会歧视仍然存在很长一段时间。根据2019年益友互助社区发起的671名乙肝感染者的研究结果，58.7%的乙肝感染者希望得到相关支持，以减少就业歧视。近一半的乙肝感染者表示，他们无法实现自我认同，希望得到自我接受的帮助或心理咨询。

电影导演王静先生说，他希望通过电影传达两件事。一是希望公众对乙型肝炎的传染性有正确的认识，二是展示和延伸乙型肝炎感染者的内在困境。

谈到乙肝歧视，中国工程院院士、流行病学专家庄辉认为，“乙型肝炎的歧视主要来自公众对乙型肝炎的误解和对病毒传播方式的认知偏差。母婴、血液和性接触是乙型肝炎病毒传播的三种主要方式。乙型肝炎病毒不通过呼吸道和消化道传播，日常生活、工作等无血接触，不会感染乙型肝炎病毒。”

为此，庄辉院士呼吁，“面对乙型肝炎，我们应该面对这种疾病。只有越来越多的人了解其传播方式，才能减少对乙型肝炎感染者的社会歧视；另一方面，乙型肝炎感染者也应勇敢地面对疾病，不要焦虑或忽视，积极进行标准化的抗病毒治疗。”

“消除乙肝歧视，乙肝患者和乙肝病毒感染者可以光明正大地进行疾病筛查和抗病毒治疗，使其更加健康。”庄辉院士说。

消除乙肝早筛早诊是关键

除歧视外，低治疗率是乙肝感染者面临的另一个挑战。

慢性乙型肝炎是肝硬化甚至肝细胞癌的主要病因之一。世界卫生组织（WHO）2022年6月，《2022-2030年全球卫生部门艾滋病、病毒性肝炎、性传播疾病行动计划》正式发布 “2030年，80%的治疗目标是消除病毒性肝炎和HBV感染者的公共卫生危害”。据估计，2016年，我国一般人群乙肝病毒表面抗原（HBsAg）流行率为6.1%，慢性HBV感染者为8600万，其中约2800万是需要治疗的慢性乙肝患者，但治疗率仅为17%。

近日发布的《慢性乙型肝炎防治指南》倡导更积极的抗病毒治疗，进一步减少肝炎、纤维化、肝硬化、肝癌、肝病相关死亡。本指南更新强调，以下人群只需血清HBV 无论谷丙转氨酶如何，DNA都是阳性的（ALT）需要尽快抗病毒治疗。这些人是指有肝硬化或肝癌家族史的乙肝病毒感染者，30岁以上的乙肝病毒感染者，无创指标或肝组织学检查，表明肝脏有明显炎症（G≥ 2)或纤维化，四是与HBV相关的肝外表现(如HBV) HBV相关肾小球肾炎等。)感染者。

庄辉院士解释说，“扩大慢性乙型肝炎的抗病毒治疗是非常必要的，因为只有尽快开始抗病毒治疗，坚持标准化治疗，才能使更多的慢性乙型肝炎患者长期受益，延缓或减少肝衰竭、肝硬化补偿、肝癌等并发症的发生，提高生活质量，延长生存时间。”

BMC于2022年发表 根据Cancer的研究数据，有效的抗病毒治疗可以抑制乙肝病毒的复制。经过5年的抗病毒标准化治疗，乙肝患者患肝癌的风险可降低约50%。

庄辉院士说，庄辉院士说，“现有一线抗病毒治疗药物具有安全、有效、耐受性好、耐药性低、可及性高的特点，是我们进一步扩大慢性乙肝抗病毒治疗适应证书的基础和保证。”

世卫组织《全球卫生部门病毒性肝炎战略》提到，为尽快消除乙肝，“乙肝和丙肝患者的检测比例在2030年提高到90%，治疗比例达到80%。”的目标。庄辉院士提出了三个建议：一是加强筛查，18岁以上筛查乙型肝炎表面抗原；二是积极抗病毒治疗，降低肝硬化、肝癌的风险；三是扩大预防，新生儿应接种乙型肝炎疫苗，新生儿不接种疫苗，儿童应接种。